결핵은 예전 질병이라고 생각하기 쉬우나,
현재도 꾸준히 발생하는 전염성 호흡기 질환입니다.
특히 면역력이 약해지는 시기나 스트레스를 받는 상황, 기저질환이 있는 경우
결핵균(마이코박테륨 튜버큘로시스)에 감염될 위험이 높아집니다.

결핵은 초기에 발견하면 완치율이 매우 높지만
증상을 방치할 경우 폐 기능 손상, 타인 감염 위험까지 커지기 때문에
초기 증상을 빠르게 알아두는 것이 중요합니다.

1. 결핵이란 무엇인가?

결핵은 결핵균이 폐에 감염되어 발생하는 전염성 질환으로,
대부분 폐에서 시작하기 때문에 ‘폐결핵’이라고 합니다.
하지만 림프절, 척추, 장기 등 몸의 여러 부위에도 생길 수 있습니다.

2. 결핵의 주요 증상

✔ 1) 2주 이상 지속되는 기침

가장 대표적인 결핵 증상입니다.
초기에는 가벼운 마른기침처럼 시작되지만 점차 기침이 잦고 길어지며
가래 또는 피 섞인 가래(객혈)가 나올 수 있습니다.

✔ 2) 발열 및 미열 지속

특히 오후나 저녁에 미열이 오르는 특징이 있습니다.
감기와 비슷하지만 오래 지속된다는 점이 다릅니다.

✔ 3) 야간 발한(밤에 땀 흘림)

수면 중 옷이 젖을 정도로 땀을 흘리는 경우가 많습니다.
이는 체내 염증 반응이 증가해 나타나는 전형적인 결핵 증상입니다.

✔ 4) 체중 감소

식욕이 떨어지고, 에너지 소모가 커져 6개월 내 급격한 체중 감소가 나타날 수 있습니다.

✔ 5) 전신 피로감

결핵균과 싸우는 과정에서 몸의 에너지가 많이 사용되어
평소보다 쉽게 지치고 무기력해지는 증상이 나타납니다.

✔ 6) 흉통(가슴 통증)

폐나 흉막에 염증이 생기면
숨을 깊게 들이쉬거나 기침할 때 날카로운 통증이 생기기도 합니다.

✔ 7) 호흡곤란

병이 진행되어 폐 손상이 커질 경우 숨이 차거나 호흡이 불편해질 수 있습니다.

3. 결핵 위험 요인

면역력이 떨어진 경우(감기, 스트레스, 피로 누적)
당뇨병, 신부전 등 만성질환 보유
고령층
영양 부족
장기 스테로이드 복용
결핵 환자와 밀접 접촉한 경우
흡연 및 음주
환기가 잘 안 되는 환경에서 장시간 생활

4. 결핵 진단 방법

흉부 X-ray 검사
결핵균 검사(객담 검사) – 가장 정확한 검사
혈액 검사(TB biomarkers)
CT 촬영
투베르쿨린 반응 검사(TST) 또는 IGRA(잠복결핵 검사)

5. 결핵은 어떻게 전염될까?

결핵은 공기 전염을 통해 퍼집니다.
기침·말하기·재채기를 할 때 결핵균이 공기 중으로 퍼져 감염될 수 있습니다.

하지만 다음 상황에서는 전염 위험이 낮습니다.

잠복결핵(균은 있으나 증상 없음)
폐가 아닌 다른 장기에만 결핵이 있을 때

6. 결핵 치료

결핵은 항결핵제 복합 치료로 6개월 이상 꾸준히 치료해야 합니다.
약 복용을 중단하면 내성 결핵이 생겨 치료가 더 어려워질 수 있습니다.

기본 치료 단계

집중치료기(초기 2개월)
유지치료기(4개월 이상)

치료 기간 동안 정기적인 X-ray와 객담 검사가 필요합니다.

7. 자주 묻는 질문 FAQ

Q1. 결핵은 감기와 어떻게 다르나요?

기침, 미열 등 일부 증상은 비슷하지만 2주 이상 지속되면 결핵 가능성이 있습니다.

Q2. 잠복결핵도 전염되나요?

아니요. 잠복결핵은 전염되지 않습니다.

Q3. 결핵은 완치가 가능한가요?

약을 꾸준히 복용하면 완치율이 매우 높습니다.

Q4. 결핵 환자는 격리해야 하나요?

치료 초기에는 전염력이 있어 주의 필요하지만 일정 기간 치료하면 전염력이 크게 감소합니다.

Q5. 결핵이 다시 재발할 수도 있나요?

가능합니다. 면역 저하, 영양 부족 등이 재발 위험을 높입니다.

Q6. 결핵 환자와 같은 방에서 생활해도 되나요?

초기 치료 전이라면 전염 위험이 높기 때문에 환기·거리 유지가 필요합니다.

Q7. 결핵인지 스스로 확인할 수 있나요?

정확한 확인은 X-ray와 객담 검사가 필요합니다.

Q8. 피를 토하면 무조건 결핵인가요?

폐렴, 기관지 확장증, 폐암 등 다른 질환에서도 나타날 수 있어 검사가 필수입니다.

Q9. 결핵 예방접종(BCG)은 효과가 있나요?

중증 결핵 예방에 효과가 있으며, 특히 영유아에게 중요합니다.

Q10. 결핵 치료 중 술·담배는 괜찮나요?

절대 금해야 합니다. 약효를 떨어뜨리고 간 손상 위험이 증가합니다.

에필로그

결핵은 조기 발견만 잘 이루어지면 충분히 치료 가능한 질환입니다.
감기처럼 보이더라도 기침이 오래 가거나 체중 감소, 미열 등이 동반된다면
반드시 검사를 받아보는 것이 안전합니다.

작은 의심이 큰 질환을 예방합니다.
몸의 신호를 놓치지 마세요.

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결핵 증상 초기에 발견하면 충분히 치료 가능합니다

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